Что такое методика Все на 4 (All-on-4)?

Что значит «все на 4 имплантах»?
Методика All-on-4 — это инновационный подход к полному протезированию, когда все утраченные зубы верхней или нижней челюсти фиксируются на четырёх имплантах. Название «All-on-4» происходит от английских слов «All» — все, «on» — на, и цифры «4» — четыре, что означает, что протез всей челюсти будет надёжно зафиксирован всего лишь на четырёх имплантах. Этот метод применяется у пациентов с полной адентией (полным отсутствием зубов) как на верхней, так и на нижней челюсти.
Уникальность методики заключается в том, что импланты устанавливаются под разными углами: в передней части челюсти — перпендикулярно кости, а в задних отделах — под углом. Такое расположение позволяет создать надёжную основу для протеза, даже если наблюдается недостаток костной ткани в задних отделах челюсти.
Кому подходит методика All-on-4?
Решение о применении методики All-on-4 принимается стоматологом на основании тщательного осмотра, 3D-диагностики и других дополнительных исследований, если того требует клиническая ситуация. Важно учитывать не только состояние полости рта и костной ткани, но и общее здоровье пациента, включая наличие системных заболеваний и индивидуальные особенности прикуса.
Методика All-on-4 подходит пациентам с полным отсутствием зубов или в случаях, когда существующие зубы невозможно сохранить. Например, она применяется, если оставшиеся зубы сильно подвижны из-за заболеваний пародонта (пародонтит, пародонтоз) и требуют удаления. Методика также показана пациентам с выраженной атрофией (убыли) костной ткани, при которой установка традиционных съёмных протезов затруднена или невозможна из-за недостатка костной массы.
Дополнительно All-on-4 может быть рекомендована пациентам с аллергией на материалы, используемые в традиционных съёмных протезах, а также тем, кто ищет более долговечное и комфортное решение с постоянной фиксацией для восстановления зубного ряда.
Сколько зубов восстанавливается с помощью All-on-4?
Методика All-on-4 позволяет восстановить практически полный зубной ряд — обычно это от 10 до 14 зубов, в зависимости от клинической ситуации. Чаще всего восстанавливают 12 зубов, что соответствует полноценной функциональной и эстетической зубной дуге. Это даёт возможность не только вернуть жевательную функцию, но и восстановить красивую и естественную улыбку, что особенно важно для многих пациентов.
“В отличие от съёмных протезов, All-on-4 обеспечивает надёжную фиксацию, комфорт и более естественное ощущение зубов.”
В чём недостатки и достоинства метода «Все на 4»?
Достоинства:
Экономичность при полном отсутствии зубов.
Несмотря на высокие первоначальные затраты, метод All-on-4 предлагает экономичное решение. Он использует всего 4 импланта для восстановления полного зубного ряда на одной челюсти, что делает его значительно более доступным по сравнению с установкой отдельных имплантов для каждого зуба (12-14 имплантов). Пациент получает надёжный фиксированный протез, который обеспечивает функциональность и эстетический вид.
Надёжная фиксация и комфорт.
Протезы на имплантах All-on-4 надёжно фиксируются и не требуют регулярного снятия. Это значительно улучшает комфорт пациента по сравнению с традиционными съёмными протезами, которые могут смещаться при приёме пищи или разговоре. Постоянная фиксация также упрощает уход за полостью рта, делая её подобной уходу за естественными зубами.
Предотвращение атрофии костной ткани.
Импланты стимулируют костную ткань, предотвращая её атрофию и замедляя разрушение. Это особенно важно для поддержания здоровья челюсти, чего нельзя добиться с помощью съёмных протезов, которые, наоборот, могут способствовать дальнейшей потере объёма костной ткани.
Сохранение вкусовых ощущений.
Протезы All-on-4 минимально перекрывают слизистые оболочки полости рта, оставляя нёбо открытым. Это позволяет пациентам лучше ощущать вкус пищи, что является важным преимуществом по сравнению с обычными съёмными протезами, которые могут закрывать нёбо и снижать вкусовые ощущения.
Недостатки:
Не универсальность метода.
Метод All-on-4 не подходит всем пациентам. В некоторых случаях, особенно при выраженной атрофии костной ткани, требуется установка шести имплантов (All-on-6) для обеспечения достаточной поддержки и фиксации протеза. Это необходимо, если костная ткань в задних отделах челюсти слишком тонкая или недостаточно плотная для надёжной установки четырёх имплантов.
Более высокая стоимость.
Начальная стоимость метода All-on-4 выше по сравнению с традиционными съёмными протезами. Однако в долгосрочной перспективе All-on-4 можно рассматривать как более выгодное вложение. Съёмные протезы требуют более частой замены, ухода и могут вызвать дополнительные проблемы, такие как ускоренная атрофия костной ткани, что приводит к дальнейшим медицинским вмешательствам и затратам.
Исходя из этого, можно сделать вывод, что, хотя метод All-on-4 требует значительных первоначальных вложений, он является долгосрочным и выгодным решением. Традиционные съёмные протезы могут иметь более низкую начальную стоимость, но они менее эстетичны, требуют привыкания и регулярных коррекций. Со временем их необходимо заменять, а уход за ними более сложен. Кроме того, их использование способствует атрофии костной ткани, что в будущем может привести к необходимости дополнительных медицинских вмешательств.
Как проходит процедура All-on-4?
1 этап — консультация и планирование
На этом этапе стоматолог собирает полную информацию о состоянии здоровья пациента, проводит осмотр полости рта и назначает 3D-исследование, которое позволяет получить точное изображение костной ткани. Это необходимо для оценки её объёма и плотности, а также для определения расположения нервов и кровеносных сосудов, что крайне важно для планирования имплантации. Если требуется дополнительная информация, могут быть назначены дополнительные исследования, такие как:
Общий и биохимический анализ крови.
Коагулограмма для проверки свёртываемости крови.
Аллергические тесты и другие необходимые анализы.
После получения данных 3D-исследования врач составляет план лечения и снимает цифровой оттиск. Далее совместно с пациентом выбирается дата операции, и врач даёт рекомендации по подготовке к имплантации.
На основании данных 3D-сканирования и цифрового оттиска врач создаёт виртуальную модель челюсти, где планируется точное расположение имплантов. Для этого используются программы 3D-моделирования, которые учитывают все анатомические особенности пациента.
После завершения моделирования данные отправляются в лабораторию для изготовления индивидуального хирургического шаблона. Этот шаблон позволит обеспечить высокую точность при установке имплантов и минимизировать риск возможных осложнений.
2 этап — установка имплантов по методике «Все на 4»
Стоматолог выполняет местную анестезию. Затем устанавливается предварительно изготовленный индивидуальный хирургический шаблон, который помогает точно позиционировать 4 импланта: два в передней части челюсти вертикально и два в задней части под углом для обеспечения стабильности конструкции. После установки имплантов десна зашивается, и фиксируются абатменты — специальные элементы, которые соединяют импланты с будущим протезом. После процедуры врач даёт пациенту рекомендации по уходу за полостью рта, назначает необходимые медикаменты и указывает дату следующего визита для контроля и осмотра.
3 этап — начало ортопедической части
После успешного заживления имплантов начинается работа ортопеда, который займётся установкой протезов. Ортопед снимает оттиски и направляет их в зуботехническую лабораторию для изготовления временного протеза. Как только временный протез будет готов, врач устанавливает его на импланты, даёт пациенту рекомендации по уходу за ним и назначает дату следующего визита для контрольного осмотра.
“Протезы из акрила — это временное решение. Они могут использоваться до 1-2 лет, но не обладают такой же прочностью и долговечностью, как постоянные протезы. .»
После полного завершения периода заживления, который длится в среднем от 3 до 6 месяцев, пациенту устанавливается постоянный протез, изготовленный из прочных и долговечных материалов, таких как оксид циркония. В некоторых случаях, если состояние пациента позволяет, установка постоянного протеза может быть выполнена раньше.
Если вы хотите узнать больше о методике All-on-4 или других вариантах имплантации, свяжитесь с нами любым удобным для вас способом, и мы предоставим всю интересующую вас информацию.
Имплант Центр в Харькове всегда готов помочь вам выбрать оптимальное решение для восстановления вашей улыбки и жевательной функции.